La Gojaznost kod španskih djevojčica i adolescenata naglo je porasla u prve dvije decenije 21. vijeka.do te mjere da se njegov udio udvostručio. Stručnjaci upozoravaju da, daleko od toga da je izolovan problem, to je jasan trend koji je koncentriran u domaćinstvima s manje resursa.
Ova promjena se ne odražava samo na težini, već i na Nakupljanje abdominalne masti povezano s povećanim kardiometaboličkim rizikomBrojke oslikavaju zabrinjavajuću sliku budućeg zdravlja dječje populacije i ističu potrebu za ambicioznim javnim politikama koje idu daleko dalje od individualnih savjeta.
Povećanje koje posebno teško pogađa djevojčice
Prema studiji koju su koordinirali stručnjaci iz Fondacija Gasol, konzorcij PASOS i studio enKidPrevalencija gojaznosti kod djevojčica i adolescenata između 8 i 16 godina porasla je sa 5,1% na oko 10% između početka 2000-ih i 2019. godine. Drugim riječima, procenat gojaznih maloljetnica udvostručio se za samo dvije decenije.
Umjesto toga, Među djecom je trend ostao prilično stabilan.bez tako značajnog povećanja. Ovaj kontrast je značio da, iako je ukupni postotak gojazne djece također porastao, porast je vrlo oštro koncentriran među djevojčicama.
Posmatrajući cijelu dječju populaciju, ukupna prevalencija se povećala od 10,4% do 12,4% djece s gojaznošću tokom ovog perioda. Povećanje se na prvi pogled može činiti umjerenim, ali ono krije vrlo jasnu promjenu u distribuciji: bolest je sve više koncentrirana kod djevojčica i onih koji žive u lošijim socioekonomskim uslovima.
Podaci potiču iz gotovo 5.000 djece i adolescenata uzrasta od 8 do 16 godina koji su učestvovali u studijama enKid (sprovedenim između 1998. i 2000. godine) i u prvom izdanju PASOS-a (sprovedenog 2019-2020. godine pod koordinacijom Fondacije Gasol). Ovo vremensko poređenje omogućilo je detaljnu procjenu načina na koji se gojaznost kod djece razvijala u Španiji od početka stoljeća.
Globalni direktor za istraživanje i programe u Fondaciji Gasol, Dr. Santi F. GomezOna situaciju sažima kao "nepovoljan" trend za zdravlje djece. Po njenom mišljenju, uočena promjena je jasno uslovljena "rodnim i socioekonomskim nejednakostima" koje utiču na okruženje u kojem djeca odrastaju.
Ekonomske nejednakosti: gojaznost je koncentrisana među najugroženijima
Jedan od aspekata koji najviše zabrinjava istraživački tim je taj što Povećanje gojaznosti nije podjednako raspoređeno među svim društvenim grupama.U populaciji djece iz porodica sa višim socioekonomskim nivoom, vjerovatnoća oboljevanja od ove bolesti ostala je praktično nepromijenjena.
Nasuprot tome, među maloljetnicima koji dolaze iz U domaćinstvima sa manje ekonomskih resursa, vjerovatnoća života sa gojaznošću porasla je za 29%. između 2000. i 2019. godine. To jest, teret ove bolesti sve više pada na one koji su već bili u nepovoljnom položaju.
Ova evolucija jasno pokazuje da Gojaznost djece postaje problem snažno povezan s nejednakošćuNe radi se samo o individualnim navikama, već o okruženjima u kojima postoji manji pristup zdravoj hrani, manje mogućnosti za fizičku aktivnost i veća izloženost faktorima koji podstiču prekomjernu težinu.
Autori studije naglašavaju da, iako situacija ostaje stabilna u socioekonomski privilegovanim grupama, brojke se brzo pogoršavaju u ranjivim okruženjima. To dovodi do sve veći jaz između dječaka i djevojčica, ovisno o tome gdje žive i resursima njihovih porodica.
Sam dr. Gómez insistira da preokretanje ove stvarnosti zahtijeva Investirajte u politike javnog zdravstva i intervencije koje transformiraju okruženja u djetinjstvu u zdravijim i pravednijim prostorima. Drugim riječima, nije dovoljno tražiti od porodica da promijene svoje navike ako im njihovi svakodnevni životni uslovi to ne omogućavaju.
Abdominalna gojaznost, pokazatelj koji nastavlja rasti.
Pored ukupne težine, izvještaj se fokusira na Abdominalna gojaznost, usko povezana s kardiometaboličkim rizikomOva vrsta gojaznosti mjeri se količinom masnoće nakupljene u abdomenu, faktorom koji je povezan s problemima poput dijabetesa tipa 2, promjena holesterola ili kardiovaskularnih bolesti u ranoj dobi.
U ukupnoj proučavanoj populaciji djece i adolescenata, Prevalencija abdominalne gojaznosti porasla je sa 16% na 22,6%. tokom prve dvije decenije 21. vijeka. To jest, skoro jedno od četvoro analizirane djece već je imalo višak masnoće u području trbuha do kraja perioda istraživanja.
Povećanje je bilo još izraženije među djevojčice i adolescenti, gdje je postotak porastao sa 9,3% na 20%U velikoj mjeri, ovo odražava isti obrazac nejednakosti spolova koji se vidi kod opće gojaznosti, ali s još većim utjecajem na metaboličko zdravlje.
Studija pokazuje da, za opštu populaciju, Vjerovatnoća abdominalne gojaznosti u 2019. godini bila je 57 puta veća nego na početku stoljeća. Među djecom iz nižih socioekonomskih slojeva, taj rizik je bio još veći, do te mjere da je 65 puta više u odnosu na onaj zabilježen na početku analiziranog perioda.
Prevedeno u apsolutne brojke, istraživači procjenjuju da Oko pola miliona španske djece i adolescenata uzrasta od 8 do 16 godina živjelo je s gojaznošću u 2019. godini, i to Više od milion ljudi je imalo abdominalnu gojaznost.Ovi podaci naglašavaju da problem ide dalje od same težine na vagi i da se metabolički rizik širi među mlađim ljudima.
Bolje mjerenje da bi se bolje spriječilo: više od indeksa tjelesne mase
S obzirom na ove rezultate, naučni tim preporučuje uvođenje sveobuhvatnijih alata za procjenu u kliničku praksu. Konkretno, predlažu korištenje odnos obima struka i visine kao komplementarni pokazatelj tradicionalnom indeksu tjelesne mase (BMI).
BMI je godinama bio zlatni standard za procjenu prekomjerne težine, ali Ne uvijek tačno odražava distribuciju tjelesne masti.posebno masnoća koja se nakuplja u području trbuha. Stoga bi uključivanje odnosa struka i visine moglo pomoći u ranijoj identifikaciji djece s većim kardiometaboličkim rizikom.
Autori tvrde da se ovaj koeficijent može koristiti za oba skrining statusa težine kod dječje populacije kao i preciznije procijeniti prisustvo prekomjerne težine ili gojaznosti. Na taj način bi bilo moguće osmisliti preventivne intervencije koje su više prilagođene stvarnosti svakog djeteta ili adolescenta.
Stručnjaci nas podsjećaju da je, pored mjerenja, ključno i održavanje Kontinuirano epidemiološko praćenje gojaznosti djece na državnom nivouBez ažurnih i uporedivih podataka, mnogo je teže planirati efikasne zdravstvene politike ili procijeniti da li poduzete mjere djeluju.
Naučni časopis koji je objavio rad, 'Činjenice o gojaznosti'To precizno naglašava važnost posjedovanja čvrstih i redovnih pokazatelja kako bi se predvidio razvoj bolesti i prilagodili odgovori javnog zdravstva i drugih uključenih sektora.
Poziv za velike javne politike: od PENROI-a do lokalne akcije
S obzirom na porast gojaznosti kod djece, posebno među djevojčicama i djecom iz porodica s niskim primanjima, stručnjaci insistiraju da je potrebno više. strukturne i održive mjere tokom vremenaNe radi se samo o jednokratnim kampanjama, već o preispitivanju okruženja u kojima djeca odrastaju: škola, naselja, gradova i domova.
Među inicijativama koje identificiraju kao prioritetne je i Nacionalni strateški plan za smanjenje gojaznosti kod djece (PENROI)Ovaj plan ima za cilj postavljanje plana velikih razmjera, ali istraživači naglašavaju da se on mora prevesti u konkretne akcije u okviru nadležnosti autonomnih zajednica i općina.
U praksi, to znači da politike moraju prilagoditi se stvarnosti svakog teritorijaUzimajući u obzir faktore kao što su pristup zdravoj hrani, prostori za igru i fizičku aktivnost, aktivna mobilnost i regulacija reklamiranja nezdravih proizvoda namijenjenih djeci.
Autori naglašavaju da borba protiv gojaznosti kod djece Nije to samo zdravstveni problem.To također obuhvata obrazovanje, urbano planiranje, socijalnu zaštitu i ekonomiju. Stoga pozivaju na blisku koordinaciju između administracija i sektora, kako intervencije ne bi ostale nedovršene zbog nedostatka resursa ili kontinuiteta.
Fondacija Gasol i konzorcij PASOS insistiraju na tome Ojačati preventivne politike među najranjivijim grupama Ovo je ključno za sprječavanje daljnjeg širenja socijalnih i rodnih nejednakosti. To uključuje sve, od specifičnih školskih programa do podrške zajednici u naseljima s najgorim zdravstvenim pokazateljima.
Ko stoji iza istrage i zašto je to važno?
Analizu evolucije gojaznosti kod djece u Španiji razvio je multidisciplinarni tim iz Gasol fondacije, u bliskoj saradnji s istraživačima iz konzorcija PASOS i studije enKid. Glavni autori su dr. Santi F. Gómez, Paula Berruezo, Genís Según, Sílvia Torres i Helmut Schröder, zajedno s drugim specijaliziranim istraživačima.
Ove grupe na tome rade već godinama. projekti za praćenje i promociju zdravlja djeceTo im je omogućilo da uporede podatke prikupljene u različito vrijeme i steknu jasnu sliku o tome kako su se pokazatelji gojaznosti mijenjali posljednjih decenija.
Činjenica da su rezultati objavljeni u naučnom časopisu kao što je 'Činjenice o gojaznosti' Ovo pruža dodatnu garanciju, jer podrazumijeva da je studija prošla proces recenzije od strane kolega i da ispunjava metodološke i statističke standarde kvaliteta.
Za autore, jedna od osnovnih poruka je da Gojaznost kod djece, a posebno ona koja pogađa djevojčice iz ranjivih porodicaTo je postao veliki problem javnog zdravstva u Španiji. Stručnjaci upozoravaju da bi ignorisanje ovih podataka moglo dovesti do porasta hroničnih bolesti i većih socijalnih i zdravstvenih troškova u budućnosti.
Uzeti zajedno, podaci ukazuju na to da Gojaznost kod djevojčica i adolescenata se udvostručila posljednjih godina, a abdominalna gojaznost sada pogađa više od milion djece. U našoj zemlji, teret bolesti pada prvenstveno na one s manje resursa, što pojačava ideju da rješenje leži u širokim i održivim politikama koje se bave socijalnim nejednakostima u njihovom korijenu, poboljšavaju životno okruženje i stavljaju zdravlje djece u središte javne agende.