Posljednjih godina mnogo se govorilo o ultra prerađena hranaAli sada se fokus još više sužava: specifični konzervansi koji se dodaju ovim proizvodima počinju da dolaze pod naučnu kontrolu. Dvije velike studije sprovedene u Francuskoj ukazuju na moguću vezu između visoke konzumacije određenih konzervansa i uticaja konzervansa na hranu. konzervansi i povećan rizik od raka i dijabetesa tipa 2Na osnovu ovih rezultata, nekoliko stručnjaka počinje pozivati na reviziju propisa i, pritom, predlažu da preispitamo koliko ultra-prerađene hrane stavljamo u svoje korpe za kupovinu i da se odlučimo za... prirodna i minimalno prerađena hrana.
Studije, zasnovane na podacima desetina hiljada odraslih osoba praćenih do 14 godina, ne dokazuju uzrok i posljedicu, ali ukazuju na zabrinjavajuće obrasce koji posebno utiču na... Konzervansi koji se široko koriste u Evropi u prerađenom mesu, pecivu, pićima i gotovim jelimaNa osnovu ovih rezultata, nekoliko evropskih stručnjaka počinje pozivati na reviziju propisa i, pritom, predlažu da preispitamo koliko ultra-prerađene hrane stavljamo u naše korpe za kupovinu.
Dvije pionirske studije koje ponovo otvaraju debatu o konzervansima
Novi dokazi dolaze iz kohortne studije NutriNet-ZdravljeFrancuski projekat koji je započeo 2009. godine prati ishranu i način života preko 170.000 odraslih. Kroz detaljne 24-satne upitnike, specifične za svaki brend, istraživači su uspjeli procijeniti potrošnju sa znatnom tačnošću. 58 različitih konzervansa za hranurazlikovanje onih s antioksidativnom funkcijom od onih bez nje.
U jednom od radova, objavljenih u časopisu BMJVeza između unosa konzervansa i pojave različite vrste raka kod otprilike 105.000 ljudi bez prethodne anamneze raka na početku praćenja. Drugo, objavljeno 2004. Nature CommunicationsStudija se fokusirala na gotovo 109.000 učesnika kako bi se ispitala veza između istih ovih aditiva i rizik od razvoja dijabetesa tipa 2.
Obje studije je koordinirao tim za nutricionističku epidemiologiju Univerzitet Sorbonne Paris NordFrancuski nacionalni institut za zdravlje i medicinska istraživanja (INSERM) i INRAE, u saradnji s britanskim i irskim centrima. Vodeći istraživač, Mathilde Touvier, naglašava da su ovo prve studije u svijetu koje se posebno fokusiraju na Pojedinačni konzervansi i njihov potencijalni utjecaj na rak i dijabetes tipa 2.
Autori su prilagodili rezultate s obzirom na više faktora koji bi mogli iskriviti povezanost, kao što su fizička aktivnost, duhan, konzumacija alkohola, upotreba lijekova, tjelesna težina i drugi aspekti načina životaUprkos tome, oni insistiraju da su ovo opservacijske studije i stoga podložne greškama u mjerenju i rezidualnim zbunjujućim faktorima.
Konzervansi povezani s povećanim rizikom od raka
Analiza objavljena u časopisu The BMJ fokusirala se na 17 konzervansa koje je konzumiralo najmanje 10% učesnika. Od njih, 11 nije pokazalo značajnu povezanost s rakomMeđutim, čini se da je šest njih povezano s povećanim rizikom, uprkos tome što su kategorizirani kao općenito priznato kao osiguranje (GRAS, akronim na engleskom) od strane agencija kao što je američka FDA i odobren u Evropskoj uniji.
Među najznačajnijim spojevima je natrijum nitrit (E250), sol koja se često koristi u prerađeno meso kao što su kobasice, slanina, kuhana šunka ili sušene kobasiceKod onih s većom potrošnjom, približno povećanje 32% povećan rizik od raka prostateStoga mnogi stručnjaci preporučuju učenje o hrana bez nitrata i smanjiti izloženost dodanim nitritima.
u sorbatia posebno kalijum sorbat (E202), koriste se kao antimikrobni konzervansi u vino, pekarski proizvodi, sirevi, umaci i ostali pakovani artikli, bili su povezani s povećanjem 26% povećan rizik od raka dojke i 14% povećan rizik od raka općenitoOvi spojevi se dodaju kako bi se spriječilo širenje plijesni, kvasaca i nekih bakterija.
Druga grupa pod sumnjom je ona od sulfiti, konkretno kalijum metabisulfit (E224), često korišten u vino, pivo i neka prerađena pića ili hranaPrema studiji, viši nivoi konzumacije bili su povezani sa 20% porast broja slučajeva raka dojke i oko 11% ukupnog broja slučajeva rakaAutori ističu da je konzumacija alkohola često povezana s većom izloženošću sulfitima, što komplicira tumačenje stvarnog rizika koji se može pripisati tom aditivu.
u natrijum acetati (E262) i drugi acetati, koji nastaju u procesima fermentacije i prisutni su u meso, hljeb, sirevi i umaciTakođer su se udružili sa povećanje rizika od raka dojke za skoro 25% i oko Povećanje globalnog rizika od raka za 15%. u sirćetna kiselina (E260)Glavna komponenta sirćeta, koja se također koristi kao regulator kiselosti u mnogim proizvodima, povezana je sa... povećanje rizika od svih vrsta raka za 12%.
U oblasti antioksidativnih konzervansa, grupa eritorbati, uključujući natrijum eritorbat (E316)To je bio onaj koji je pokazao najjasnije asocijacije. Ovi spojevi, napravljeni od fermentiranih šećera, koriste se za Spriječite promjenu boje peradi, mesnih proizvoda, bezalkoholnih pića i pekarskih proizvodaU francuskoj kohorti, bili su povezani sa 21% više slučajeva raka dojke i 12% više slučajeva raka u cjelini.
Veza između konzervansa i dijabetesa tipa 2
Druga studija, objavljena u Nature CommunicationsStudija je imala za cilj analizirati da li redovna izloženost istim konzervansima može uticati na rizik od dijabetesa tipa 2Na osnovu podataka dobijenih od skoro 109.000 odraslih osoba bez ove bolesti na početku praćenja, naučnici su primijetili da 12 od 17 procijenjenih konzervansa povezano je s gotovo 50% povećanjem vjerojatnosti razvoja dijabetesa tipa 2. kod potrošača s većim unosom.
To je upadljivo Pet konzervansa je također povezano s rakom. ponovo se pojavljuju u vezi s dijabetesom: kalijum sorbat, kalijum metabisulfit, natrijum nitrit, sirćetna kiselina i natrijum acetatiU grupi s najvećom kombinovanom konzumacijom ovih aditiva, rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 povećao se za približno jedan posto. 49%.
Nadalje, studija ukazuje na kalcijum propionat (E282)bijeli prah koji se široko koristi za za sprječavanje rasta plijesni i bakterija u industrijskim hljebovima i pecivuOvaj konzervans je dodat na listu supstanci povezanih sa povećanim rizikom od metaboličkih poremećaja i razvoja dijabetesa tipa 2 tokom vremena.
Što se tiče antioksidativnih konzervansa, također su otkrivene relevantne povezanosti. Visok unos alfa-tokoferol (oblik vitamina E), natrijum askorbat (derivat vitamina C), ekstrakti ruzmarina, natrijum eritorbat, fosforna kiselina i limunska kiselina postao povezan sa povećan rizik od dijabetesa tipa 2 do 42% kod najizloženijih učesnika.
Autori predlažu da bi jedan od mogućih postupaka bio promjena crijevne mikrobiote i povećanje oksidativnog stresa i upalnih procesa niskog stupnjaOvi mehanizmi su u drugim studijama povezani s inzulinskom rezistencijom i metaboličkim poremećajima. Međutim, oni naglašavaju da ove hipoteze treba potvrditi daljnjim kliničkim i eksperimentalnim studijama.
Kako se ovi rezultati mogu objasniti i koja su njihova ograničenja?
Iako se brojke mogu činiti zapanjujućima, nekoliko nezavisnih stručnjaka ističe da Statistička povezanost ne znači dokazivanje uzročnosti.Profesor William Gallagher, sa Univerzitetskog koledža u Dablinu, naglasio je da, uprkos veličini uzorka i dugom praćenju, rezultate treba tumačiti s oprezom jer bi drugi faktori ishrane i načina života koji se ne mogu izmjeriti s potpunom tačnošću mogli imati uticaj.
Iz Cochraneove saradnje, Rachel Richardson Napomenuo je da mnoge od otkrivenih asocijacija potiču iz umjerene magnitude i sa relativno širokim marginama greškeTo znači da bi stvarni učinak mogao biti manji od procijenjenog. Dodao je da se uzorak NutriNet-Santé uglavnom sastoji od žene sa generalno zdravijim navikama od prosječne populacije, što ograničava direktnu ekstrapolaciju rezultata na društvo u cjelini.
Nastavnik Tom Sanders, sa King's Collegea u Londonu, upozorava da bi dio uočenog povećanog rizika zapravo mogao biti posljedica obrasci konzumacije povezani s proizvodima koji sadrže ove konzervanseNa primjer, oni koji unose više sulfita imaju tendenciju konzumiranja više alkohola, a oni koji unose više nitrita imaju tendenciju jesti više. Prerađeno meso, koje je Svjetska zdravstvena organizacija već klasificirala kao kancerogenokoji se odnosi na rizici prerađenog mesapored toga što često konzumiraju više soli i masti.
Sami autori studija priznaju da, uprkos rigoroznim prilagođavanjima za pušenje, konzumaciju alkohola, fizičku aktivnost, indeks tjelesne mase i druge varijable, Uvijek može ostati određeni element konfuzije.Uprkos tome, oni ističu kao snagu ponovljena i detaljna procjena prehrane, uključujući zaštitne znakove, što je neuobičajeno u studijama ove veličine.
Paralelno sa statističkom analizom, tim je pregledao prethodnu eksperimentalnu literaturu o ovim aditivima u studije životinjskih modela, ćelijskih kultura i crijevne mikrobiotePrema Touvieru, ovi laboratorijski podaci daju određenu biološku koherentnost opservacijskim nalazima, pokazujući moguće mehanizme koji bi se uklopili u povećani rizik uočen kod ljudi.
Ultra-prerađena hrana, prehrambeni obrasci i zabrinutosti u Evropi
Pored fokusa na specifične supstance, nutricionisti i epidemiolozi nas podsjećaju da je osnovni problem prehrambeni obrazac kojim dominiraju ultraprerađeni proizvodiOve vrste proizvoda, vrlo uobičajene u španskim i evropskim supermarketima, obično se kombiniraju nekoliko aditiva, velike količine dodanih šećera, masti niske kvalitete, višak soli i malo vlakanaStoga, opredjeljujući se za hrana bez hemikalija može pomoći u smanjenju izloženosti više spojeva.
Doktor Pilar QuevedoSpecijalista za kliničku ishranu ističe da ishrana bogata ultra-prerađenom hranom „podstiče Prehrana niske nutritivne kvalitete, povezana s većim rizikom od pretilosti, hipertenzije i kardiovaskularnih bolestiU ovom kontekstu, konzervansi bi bili još jedan element u koktelu faktora rizika.
Nutricionista Cecilia Martinelli Imajte na umu da smjernice zasnovane na NOVA sistemu i drugim međunarodnim kriterijima preporučuju da Najmanje 90% dnevnog unosa treba da dolazi iz svježe ili minimalno prerađene hraneVoće, povrće, mahunarke, cjelovite žitarice, orašasti plodovi i kvalitetni proteini čine osnovu ovog obrasca, dok ultra-prerađenu hranu treba rezervirati za povremenu konzumaciju.
Među namirnicama s najvišim nivoima konzervansa koje su se pojavile u ovim studijama su: kobasice i suhomesnati proizvodi, prerađeno meso, industrijski hljeb i peciva, gotove supe i umaci, jela spremna za zagrijavanje, bezalkoholna pića i energetska pićaU mnogim evropskim domaćinstvima, ovi proizvodi su dio svakodnevnog života, što povećava hroničnu izloženost malim dozama višestrukih aditiva.
Nekoliko istraživača insistira na tome da rizik ne dolazi toliko od jedne porcije, već od dnevna akumulacija subkliničkih doza konzervansa tokom godina. Ovaj kontinuirani pad, u kombinaciji s drugim faktorima načina života, može doprinijeti povećanju tereta hroničnih bolesti u populaciji.
Mogući mehanizmi: od mikrobiote do oksidativnog stresa
Jedna od hipoteza koju je iznio tim NutriNet-Santé je da, kada se određeni spojevi Izoluju se iz svoje originalne matrice u voću, povrću ili cjelovitim namirnicama. a kada se dodaju u koncentrovanom obliku kao aditivi, njihov uticaj na organizam može se značajno promijeniti.
Prema Touvieru, način na koji se ovi konzervansi metabolizira crijevna mikrobiota Ovo bi moglo igrati ključnu ulogu. Promjene u sastavu crijevnih bakterija i metabolita koje proizvode mogu pogodovati... hronično upalno stanje niskog stepena, smatra se plodnim tlom za pojavu patologija poput dijabetesa tipa 2, nekih vrsta raka i drugih metaboličkih bolesti.
Druge eksperimentalne studije su povezale različite aditive sa povećanjem oksidativni stres, oštećenje DNK i promjene u signalnim putevima ćelijaU slučaju nitrita i nitrata dodanih prerađenom mesu, posebno je zabrinjavajuće stvaranje [neodređenih supstanci]. nitrozaminispojevi poznati po svom kancerogenom potencijalu, posebno u debelom crijevu i probavnom traktu.
Kod antioksidativnih konzervansa, paradoksalni efekat bi se objasnio činjenicom da, izvan svog prirodnog konteksta, oni mogu stupaju u interakciju s drugim komponentama hrane ili s crijevnom sredinom na drugačiji načinDakle, supstance koje se smatraju korisnima u cijelom komadu voća mogle bi se ponašati drugačije ako se unesu izolovano i u kombinaciji s velikim količinama šećera, rafiniranih masti i drugih aditiva.
Uprkos ovim hipotezama, stručnjaci insistiraju da još uvijek ima mnogo toga za naučiti. mehanističko istraživanje što potvrđuje procese uočene kod životinja ili u laboratoriji i jasno ih povezuje s epidemiološkim rezultatima kod ljudi. Za sada, razboritost i princip predostrožnosti su argumenti koji dobijaju na značaju u evropskoj debati.
Regulativa, pozivi na oprez i uloga potrošača
Rezultati ovih studija ponovo su pokrenuli debatu o tome da li su trenutni propisi u Evropi i drugdje nedostatni. Prvi autor obje studije, Anaïs Hasenböhler, smatra da novi podaci Oni podržavaju potrebu za ponovnom procjenom pravila koja regulišu opštu upotrebu aditiva u hrani od strane industrije., s ciljem jačanja zaštite potrošača.
Od organizacija i centara kao što su Centar za naučne medije U Irskoj, na Univerzitetu Newcastle, Univerzitetu Reading ili King's Collegeu u Londonu, nekoliko stručnjaka smatra to opravdanim, barem, periodično provjeravati sigurnost najčešće korištenih konzervansa. Međutim, u svjetlu novih dokaza, oni također upozoravaju na drastične i trenutne promjene u regulaciji ili ponašanju potrošača na osnovu nekoliko opservacijskih studija.
FDA i Evropska agencija za sigurnost hrane (EFSA) tvrde da su aditivi odobreni kao GRAS ili uključeni u evropsko zakonodavstvo prošao procjene toksičnosti i sigurnostiMeđutim, ponavljajuće kritike ističu da Neki od dokaza korištenih u ovim procjenama potiču iz starijih studija ili studija koje je finansirala sama industrija.i koji ne uzimaju uvijek u obzir suptilne dugoročne efekte ili kombinacije više aditiva.
Specijalisti za prehrambenu politiku, kao što je nutricionista Marion NestleIstiču da nauka često nadmašuje regulaciju i da postoji zaostatak između Ovo već sugeriraju epidemiološke studije i to je ono što su regulatorne agencije spremne modificirati.Tokom tog intervala, populacija se nalazi u situaciji relativne neizvjesnosti.
S obzirom na ovaj scenario, glasovi poput onog doktora preventivne medicine... David Katz Insistiraju na jednostavnoj poruci: bez obzira na to koliko je vremena potrebno da se pravila promijene, birajte svježu, cjelovitu hranu i uglavnom biljnog porijekla To ostaje jedna od najsigurnijih odluka za zaštitu javnog i ličnog zdravlja.
Šta građani mogu učiniti u svom svakodnevnom životu
Iako je potpuno izbjegavanje konzervansa u današnjem prehrambenom okruženju praktično nemoguće, stručnjaci se slažu da Izloženost i potencijalni rizik mogu se znatno smanjiti relativno jednostavnim odlukama.Prvi korak je naviknuti se pročitajte etikete proizvoda: što je lista sastojaka duža i složenija, to je veća vjerovatnoća da se radi o ultra-prerađenom proizvodu s nekoliko aditiva.
U konkretnom slučaju spomenutih konzervansa, vrijedi spomenuti nazive kao što su E202 (kalijum sorbat), E224 (kalijum metabisulfit), E250 (natrijum nitrit), E260 (sirćetna kiselina), E262 (natrijum acetati), E282 (kalcijum propionat), E301 (natrijum askorbat), E316 (natrijum eritorbat), E330 (limunska kiselina), E338 (fosforna kiselina) ili E392 (ekstrakti ruzmarina)Smanjite konzumaciju proizvoda koji ih redovno sadrže i dajte prednost namirnice sa niskim sadržajem nitrata Pomaže u smanjenju ukupne izloženosti.
Druga strategija uključuje dajte prednost svježoj ili minimalno prerađenoj hrani Za vašu sedmičnu kupovinu: sezonsko voće i povrće, mahunarke, orašasti plodovi, integralne žitarice, svježe meso i riba, jaja, ekstra djevičansko maslinovo ulje i obični mliječni proizvodi bez dodanih šećera ili aroma. Kuhanje kod kuće s jednostavnim sastojcima daje vam veću kontrolu nad količina soli, šećera, masti i aditiva koji se uključuju u prehranu.
Također je preporučljivo provjeriti prisustvo Prerađeno meso, industrijska peciva, bezalkoholna pića, hrana spremna za zagrijavanje, pakirani umaci i slane grickalice u vašoj svakodnevnoj rutini. Smanjenje učestalosti konzumiranja, čuvanje za posebne prilike i zamjena domaćim ili manje prerađenim opcijama može napraviti razliku po vaše zdravlje na srednji i dugi rok.
Konačno, mnogi stručnjaci preporučuju da se, u slučaju sumnje ili ako želite napraviti dublju promjenu u svojoj prehrani, konsultujete sa stručnjakom. stručnjaci za zdravlje i ishranuIndividualizirani pristup omogućava uzimanje u obzir i drugih faktora poput težine, porodične anamneze, prethodnih bolesti ili farmakoloških tretmana, te prilagođavanje savjeta o prehrani stvarnim potrebama svake osobe.
Slika koju su stvorile ove studije nije katastrofalna, ali ipak potiče na razmišljanje: Isti konzervansi koji produžavaju rok trajanja proizvoda mogli bi, dugoročno gledano, biti povezani s povećanim rizikom od raka i dijabetesa tipa 2.U iščekivanju daljnjih istraživanja i potencijalnih regulatornih promjena u Evropi, odabir prehrane u kojoj svježa i minimalno prerađena hrana zauzima centralno mjesto ostaje razuman i praktičan način zaštite zdravlja bez pribjegavanja panici.
