Kardiologija već godinama ukazuje na rodni jaz utičući na dijagnozu i liječenje srčanih bolesti. Sada, objektivna analiza fizičke aktivnosti sugerira da se ova nejednakost proteže i na prevenciju: Žene imaju više kardiovaskularnih koristi od vježbanja nego muškarci.
Istraživanje, objavljeno u časopisu Nature Cardiovascular Research, zasnovano je na više od 85.000 ljudi iz britanske biobanke mjerenjem akcelerometra, ukazuje na jasan obrazac: s istom dozom umjerene ili snažne aktivnosti, žene postižu vrhunska koronarna zaštita i sa manje vremena za obuku.
Šta podaci kažu: manje minuta, više zaštite za njih
Na osnovu međunarodnih smjernica koje preporučuju 150 sedmičnih minuta umjereno intenzivne vježbe - što se može postići sa vježbe za žene kod kuće—, praćenje kohorte bez koronarne bolesti srca pokazalo je jasne razlike po spolu. Kod žena je ispunjavanje ovog praga bilo povezano sa 22% manji rizik koronarne bolesti srca, u poređenju sa 17% uočenih kod muškaraca pod istim uslovima.
Kada je analizirano povećanje doze, kontrast je bio naglašen: sa 250 minuta sedmično umjerene ili snažne aktivnosti, dostigli su 30% sniženje rizika; da bi se postigla uporediva korist, muškarcima je bilo potrebno oko 530 sedmičnih minuta.
Kod osoba kojima je već dijagnosticirana koronarna bolest srca, održavanje preporučenog nivoa vježbanja bilo je povezano sa smanjenje smrtnosti izraženiji kod žena nego kod muškaraca, s razlikom koja je u nekim analizama utrostručila zaštitni učinak kod žena.
Ovi rezultati su u skladu s prethodnim radom velikih razmjera. Američka studija objavljena u JACC-u pokazala je da žene postižu maksimalnu korist sa približno 140 minuta sedmično, dok muškarcima treba oko 300 minuta, iako je u ovom slučaju aktivnost mjerena upitnicima, a ne uređajima.
Moguća objašnjenja i šta to znači za Španiju i Evropu
Mehanizmi nisu zatvoreni, ali se razmatraju biološke hipoteze. S jedne strane, estrogeni može poboljšati oksidaciju masti tokom vježbanja i poboljšati zdravlje krvnih sudova; s druge strane, razlike u mišićnim vlaknima i metabolizam između spolova mogao bi se prevesti u veću osjetljivost žena na fizičku aktivnost.
Konsultovani kliničari takođe ističu različita izloženost bolestiKod mnogih žena, koronarni rizik se povećava nakon menopauze, dok se kod muškaraca akumulira ranije. Ova putanja bi mogla olakšati bolje reaguju kada povećaju svoju aktivnost u zreloj dobi, prema riječima španskih kardiologa.
Trenutne preporuke od SZO i Evropsko udruženje kardiologa —150 minuta umjerene vježbe sedmično ili 75 minuta energične vježbe za odrasle — ne razlikuju se po spolu. Novi podaci nas pozivaju da razmotrimo fino podešavanje: prilagođavanje poruka i planova svakoj osobi moglo bi poboljšati prianjanje con kompletne rutine za trening kod kuće u ženskoj populaciji koja je, u prosjeku, manje aktivna i ima veći rizik da ne postigne preporučene minimume.
Rad ima ograničenja: uzorak britanske biobanke je demografski homogen (bijela, srednja klasa u Velikoj Britaniji), što poziva na validaciju u raznolikijim kohortama u Evropi. U uvodniku, međunarodni stručnjaci naglašavaju potrebu za strategije specifične za spol i da se pređe „s razgovora na djelovanje“ u prevenciji kardiovaskularnih bolesti.
U praksi, vrijedi zapamtiti šta je u ovim studijama umjerena ili energična aktivnost: brzo hodanje (npr. aktivirajte noge vježbama), uđite vožnja bicikla laganim tempom ili vrtlarstvo smatrani su umjerenim; trčanje, brza vožnja biciklom ili savladavanje planinskih staza zahtjevno planinarenje Došli su osjećajući se energično. Osim tipa, ono što je najvažnije je sabiranje sedmičnih minuta koje tijelo "broji".
Sve ukazuje na veću objektivnost u mjerenju —akcelerometri za ručni zglob umjesto upitnika - omogućava fino podešavanje odnosa doze i odgovora po spolu. Za evropske zdravstvene sisteme, prilika leži u integraciji ovih nalaza u programe koji Motivirajte više žena da se kreću vježbama s utezima kako bi zategnule mišiće, jer za kraće vrijeme mogu postići barem ekvivalentnu srčanu zaštitu.
