Kada osoba započne liječenje antikoagulansima poput varfarina ili acenokumarola (poznatijeg kao Sintrom), jedno od najvažnijih pitanja koje treba pratiti je njena svakodnevna prehrana, posebno sadržaj vitamina K. Mnogi ljudi nisu svjesni kako određene namirnice mogu utjecati na djelovanje ovih lijekova, što može otežati kontrolu koagulacije i povećati rizik od krvarenja i tromboze. Stoga je za sigurnost i efikasnost liječenja ključno razumjeti koje namirnice sadrže vitamin K, a koje ga praktično nemaju, te kojih prehrambenih smjernica se treba pridržavati.
Vitamin K igra ključnu ulogu u zgrušavanju krvi, a također doprinosi zdravlju kostiju i krvnih sudova. Međutim, kada uzimamo oralne antikoagulanse koji djeluju protiv ovog vitamina, neredovno ili prekomjerno uzimanje može značajno promijeniti efikasnost liječenja. U nastavku ćemo detaljno pogledati namirnice koje imaju nizak sadržaj vitamina K, kako planirati sigurnu prehranu kako bi se izbjegle interakcije i koje opće preporuke treba slijediti kako bi se održala zdrava prehrana bez ugrožavanja kontrole antikoagulantne terapije.
Zašto je vitamin K važan za ljude koji uzimaju lijekove za razrjeđivanje krvi?
Antagonisti vitamina K, antikoagulansi, kao što su varfarin ili acenokumarol, propisuju se za sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka kod osoba s visokim kardiovaskularnim rizikom, atrijskom fibrilacijom, protetskim zaliscima ili anamnezom tromboze. Ovi lijekovi djeluju tako što inhibiraju djelovanje vitamina K u aktivaciji faktora koagulacije., što može smanjiti sposobnost tijela da stvara ugruške. Stoga, nagla promjena u unosu vitamina K može promijeniti učinak lijeka, povećavajući rizik od krvarenja ili stvaranja krvnih ugrušaka ako se konzumira previše ili premalo.
Stoga, Ključ nije u potpunom izbacivanju vitamina K iz prehrane, već u održavanju stabilnog i umjerenog unosa.. Ovo osigurava da tretman djeluje sigurno i predvidljivo.
Preporučene dnevne doze vitamina K
Preporučena količina vitamina K varira u zavisnosti od dobi, spola i fiziološkog stanja. Za odrasle, Preporučeni unos je 120 mikrograma/dan za muškarce i 90 mikrograma/dan za žene.. Ove količine se mogu prilagoditi na osnovu uputa specijaliste, posebno kod pacijenata na antikoagulantnoj terapiji.
Koje su namirnice bogate vitaminom K?
Prvi korak u izbjegavanju interakcija je upoznavanje s namirnicama koje sadrže velike količine vitamina K, kojeg uglavnom ima u izobilju u određenim biljnim proizvodima i nekim organskim mesnim iznutricama:
- Zeleno lisnato povrće: Špinat, kelj, blitva, raštika, zelena salata, kelj, rukola i gorušica sadrže vrlo visoke nivoe vitamina K.
- Ostalo povrće: Brokula, karfiol, prokulice, šparoge, grašak, listovi repe i kupus također se ističu po svom visokom sadržaju.
- Odaberite voće: Avokado, kivi, grožđe, smokve, šljive i grožđice mogu obezbijediti značajne količine.
- unutrašnjost: Jetra, posebno pileća i goveđa, jedan je od glavnih životinjskih izvora vitamina K.
- Fermentirani proizvodi: Kiseli kupus, kimči i ukiseljeni kornišoni, kroz proces bakterijske fermentacije, daju značajan doprinos.
Hrana sa umjerenim sadržajem vitamina K
Postoje proizvodi koji, iako nisu izuzetno bogati vitaminom K, mogu obezbijediti srednje količine ako se konzumiraju u velikim porcijama ili često. Među njima su:
- Majoneza, margarin i biljna ulja poput sojinog, kukuruznog, kikirikijevog ili suncokretovog.
- Jabuka (posebno sa korom), paprika, luk, krastavac, paradajz, šargarepa i celer.
- Orašasti plodovi poput kikirikija i pistacija.
- Infuzije poput zelenog čaja, crnog čaja, kamilice i napitaka od sladića.
- Prerađeno meso: kobasice, šunka, kobasice, fuet, chorizo i pašteta.
- Konzervirana riba: konzervirana tuna, sardine u ulju, surimi i dimljeni losos.
- Industrijski umaci (tipa kečapa) i soja sos.
Ovi proizvodi se mogu uključiti u ishranu, ali treba izbjegavati drastične varijacije u njihovoj konzumaciji.
Koje namirnice nemaju ili imaju zanemarljive količine vitamina K?
Srećom, u mediteranskoj prehrani postoji mnogo uobičajenih namirnica koje sadrže malo vitamina K i mogu se konzumirati bez ikakvih posebnih ograničenja:
- Tjestenina, riža, kruh, žitarice, krompir i derivati: Ove osnovne namirnice daju energiju, daju osjećaj sitosti i ne ometaju djelovanje lijekova za razrjeđivanje krvi.
- Obrani ili mliječni proizvodi s niskim udjelom masti: Mlijeko, jogurt i bijeli sirevi pružaju proteine i kalcij, a vrlo malo vitamina K.
- Razno voće: Kruška, jabuka (bez kore), breskva, papaja, dinja, lubenica, jagoda, narandža, trešnje ili ananas su sigurne opcije, uvijek u umjerenim količinama i izbjegavajući kivi, grožđe, smokve i šljive.
- Nemasno meso i svježa riba: Piletina, ćuretina, govedina, svinjetina, kao i neprerađena bijela i plava riba, mogu se normalno uključiti, osim organa poput jetre ili prerađenih proizvoda.
- Jaja i sir Oni su dobri izvori proteina bez mijenjanja nivoa vitamina K.
- Povrće: Bijeli grah, slanutak i leća mogu se jesti u normalnim porcijama, iako grašak i bob treba jesti umjereno.
- Masti i ulja: El djevičansko maslinovo uljeIako je to ulje s najviše vitamina K, njegov doprinos je mali u usporedbi s njegovim prednostima i može se koristiti kao glavna mast za kuhanje.
- Pića: Voda, voćni sokovi, kafa i kole mogu se konzumirati bez ikakvih problema.
Savjeti za prehranu za osobe koje uzimaju lijekove za razrjeđivanje krvi
Kako bi se smanjili rizici od interakcije i komplikacija, stručnjaci preporučuju pridržavanje ovih ključnih smjernica:
- Izbjegavajte drastične promjene u konzumiranju hrane bogate vitaminom K; Održavajte učestalost i količinu zelenog lisnatog povrća što je moguće stabilnijom.
- Dajte prednost hrani s niskim sadržajem vitamina K i održavajte raznoliku prehranu koja zadovoljava potrebe tijela.
- Budite oprezni s vitaminskim dodacima i ljekovitim biljkama (ginseng, ginko biloba, orlistat, sekvestranti žučne kiseline), jer mogu promijeniti apsorpciju i metabolizam vitamina K ili lijeka.
- Uvijek obavijestite svoj medicinski tim o svim promjenama u prehrambenim navikama, uvođenju dodataka prehrani ili stanjima koja mogu promijeniti apsorpciju hranjivih tvari.
- Nikada ne prekidajte liječenje bez izričitog savjeta zdravstvenog radnika.
Primjer sigurnog menija za pacijente na antikoagulantnoj terapiji
Dizajniranje menija je jednostavno ako odaberete hrana sa niskim sadržajem vitamina K i izbjegava se monotonija. Prijedlog bi mogao biti:
- DORUČAK: Kafa ili čaj sa obranim mlijekom, raženi hljeb sa malo maslinovog ulja i komad voća (kruška ili jabuka bez kore).
- HRANA: Grilovana pileća prsa, riža s prirodnim paradajzom i krastavcem i salata od mrkve; za desert, sezonsko voće.
- UŽINA: Voćna salata (izbjegavajte onu koja sadrži vitamin K), sa svježim sirom i šakom badema.
- VEČERA: Krem supa od povrća (bez špinata ili brokule), omlet od krompira i meko voće poput dinje ili lubenice.
Drugi faktori koji mogu promijeniti učinak antikoagulansa
Druge situacije koje treba uzeti u obzir, a koje mogu promijeniti efikasnost tretmana, su:
- Epizode povraćanja, proljeva ili groznice koje smanjuju crijevnu apsorpciju vitamina K i lijeka.
- Prekomjerna konzumacija alkohola, koja može pojačati antikoagulantni učinak i povećati rizik od krvarenja.
- Infekcije, hormonalne promjene, fluktuacije tjelesne težine i poremećaji jetre također mogu utjecati na odgovor na liječenje.
U slučaju bilo kakve značajne promjene, preporučuje se da se odmah konsultujete sa svojim ljekarom ili antikoagulacijskim timom. da se prilagodi doza ako je potrebno.
Često postavljana pitanja o ishrani i lijekovima za razrjeđivanje krvi
Da li trebam potpuno izbaciti vitamin K iz prehrane?
Nije preporučljivo ga potpuno ukloniti., budući da je tijelu potreban vitamin K za druge funkcije (kosti, arterije, imunološki sistem). Ključ je održavajte stalan i kontroliran unos.
Mogu li piti alkohol ako uzimam Sintrom ili varfarin?
Jedna čaša piva ili vina je dozvoljena dnevno za žene, a do dvije za muškarce.. Prekoračenje ovih granica povećava rizik od krvarenja.
Je li opasno uzimati suplemente ili ljekovite biljke?
Neki suplementi i biljke (poput ginsenga i ginko bilobe) mogu promijeniti vrijeme zgrušavanja. Uvijek se posavjetujte prije nego što u svoju prehranu uključite bilo koji biljni proizvod ili dodatak prehrani..
Kada trebam uzimati antikoagulans?
Kao opće pravilo, uzima se između 17:00 i 19:00. To je zato što se kontrolni testovi obično rade ujutro, što omogućava brže prilagođavanje doze ako je potrebno.
Šta da radim ako propustim dozu?
Dvije doze se nikada ne smiju kombinovati istog dana.. Ako zaboravite uzeti lijek, razgovarajte sa svojim ljekarom o tome šta dalje učiniti.
Završne preporuke za osiguranje sigurnosti i efikasnosti
Uspjeh antikoagulantne terapije zavisi i od farmakološke kontrole i od svjesna i informirana prehrana. Preporučljivo je:
- Planirajte svoju ishranu sedmično kako biste osigurali redovnost i raznolikost.
- Čitajte deklaracije na umacima, gotovim jelima i konzervama, jer mogu sadržavati sastojke bogate vitaminom K.
- Zabilježite unos hrane ako se započne liječenje kako biste otkrili moguće neželjene varijacije.
- Uvijek razgovarajte o svim nedoumicama sa svojim zdravstvenim timom i nemojte se oslanjati isključivo na opće izvore ili internet.
Da biste saznali više o hrani bez vitamina K, preporučujemo da pogledate ovo Kompletan vodič za hranu bez glutena i njene probavne prednosti.