Neki medicinski termini mogu biti pogrešni. HOBP je jasan primjer za to. Iako može izgledati kao jedno stanje iz naziva, što znači kronična opstruktivna bolest pluća, zapravo predstavlja grupu plućnih bolesti.
HOBP uključuje emfizem, hronični bronhitis i hroničnu astmu. Više od 3% Španaca ima dijagnozu neke vrste kronične opstruktivne plućne bolesti, ali moglo bi biti mnogo više ljudi bez dijagnoze.
Šta je hronična opstruktivna bolest pluća?
Ova bolest je poznatija po skraćenici riječi. To nije ništa drugo do grupa progresivnih plućnih bolesti. Najčešći od ovih bolesti su emfizem i hronični bronhitis, iako mnogi ljudi sa ovom bolešću imaju oba stanja.
Emfizem polako uništava vazdušne kese u plućima, ometajući odliv vazduha. Umjesto toga, bronhitis uzrokuje upalu i sužavanje bronha, omogućavajući nakupljanje sluzi. Ako se ne liječi, KOPB može dovesti do bržeg napredovanja bolesti, problema sa srcem i pogoršanja respiratornih infekcija.
Sadašnji pušači ili ljudi koji su ranije pušili su pod visokim rizikom. Osim toga, slučajevi se mogu javiti i kod žena, osoba starijih od 65 godina, nezaposlenih, penzionisanih ili nesposobnih za rad ili onih sa nižim obrazovanjem od srednje škole. Moguće je da su ovi posljednji slučajevi posljedica lošijih životnih i zdravstvenih uslova.
Uobičajeni simptomi HOBP
Hronična opstruktivna bolest pluća otežava disanje. Simptomi u početku mogu biti blagi, s povremenim kašljem i kratkim dahom. Kako bolest napreduje, simptomi mogu postati konstantniji, uzrokujući poteškoće u pravilnom disanju.
Uobičajeno je piskanje i stezanje u grudima ili prekomjerno stvaranje sputuma. Neki ljudi sa HOBP-om imaju akutne epizode, sa izbijanjem teških simptoma. U početku, simptomi bolesti mogu biti prilično blagi i mogu se zamijeniti za prehladu. Među njima je:
- Povremeni nedostatak daha, posebno nakon vježbanja
- Blagi, ali uobičajeni kašalj
- Morate često čistiti grlo, posebno ujutro
- Suptilne promjene iz dana u dan, kao što je izbjegavanje stepenica ili nevježbanje
Međutim, simptomi se mogu progresivno pogoršavati i teže ih je zanemariti. Kako pluća postaju sve više oštećena, možete doživjeti:
- Kratkoća daha, čak i nakon blage vježbe, kao što je hodanje uz stepenice
- Zviždanje, što je vrsta bučnog disanja višeg tona, posebno tokom izdisaja
- Nepropusnost u prsima
- Hronični kašalj, sa ili bez sluzi
- Potrebno je svaki dan očistiti sluz iz pluća
- Česte prehlade, gripe ili druge respiratorne infekcije
- Nedostatak energije
Tipično, ljudi sa ovom plućnom bolešću će imati napade, koji su obično izazvani infekcijom ili izlaganjem iritantu kao što je zagađenje ili dim.
Nažalost, kako HOBP napreduje, to može dovesti do progresivne invalidnosti i konačno respiratorne insuficijencije, što može dovesti do smrti. Očekivano trajanje života sa HOBP zavisi od težine stanja i sposobnosti osobe da izdrži.
Uzroci kronične opstruktivne bolesti pluća
HOBP nije zarazna. Glavni uzrok bolesti je pušenje. Prema mišljenju stručnjaka, produžena izloženost duvanskom dimu je ključni faktor. To uključuje, naravno, da pušite ili da ste izloženi pasivnom pušenju. Što duže pušite, to je veći rizik.
Vremenom, dim oštećuje pluća i uzrokuje emfizem (kada su vazdušne vrećice u plućima oštećene) i hronični bronhitis (kada se cijevi koje prenose zrak u pluća i iz pluća postanu upaljene). Drugi faktori koji mogu igrati ulogu uključuju izloženost zagađenju zraka, udisanje prašine i dima na poslu, infekcije pluća i genetiku.
Do 5 posto ljudi s HOBP-om ima nedostatak proteina koji se zove alfa-1-antitripsin. Ovaj nedostatak uzrokuje pogoršanje stanja pluća, a može utjecati i na jetru. U igri mogu biti i drugi povezani genetski faktori.
Kako se dijagnostikuje HOBP?
HOBP se dijagnosticira medicinskom procjenom koja uključuje pregled simptoma i detaljan fizički pregled. Biće naručene i slikovne pretrage funkcije grudnog koša i pluća. Test koji se često radi za dijagnosticiranje ove bolesti je šestominutni test, koji mjeri koliko daleko možete hodati u tom vremenskom periodu. Iako je test vrlo jednostavan i jasan, on zapravo može reći stručnjaku mnogo o tome kakvo je vaše tijelo pod stresom (posebno pluća).
Kada idete kod ljekara, obavezno navedite sve simptome. Stoga bi trebalo da razgovarate o tome da li ste pušač ili ste pušili u prošlosti, da li ste izloženi iritantima pluća na poslu, da li ste izloženi puno pasivnog pušenja, imate li porodičnu anamnezu, imate astmu ili druga respiratorna oboljenja i preuzimate -lijekove na recept ili na recept.
Tokom fizičkog pregleda, doktor će koristiti stetoskop da sluša vaša pluća dok dišete. Nakon svega ovoga, doktor bi mogao tražiti jedan od ovih testova:
- La spirometrija To je neinvazivni test za procjenu funkcije pluća. Tokom testa, duboko ćete udahnuti, a zatim duvati u cijev spojenu na spirometar.
- Dokazi o dijagnostičko snimanjekao što je rendgenski snimak grudnog koša ili CT skeniranje. Ove slike mogu pružiti detaljan prikaz pluća, krvnih sudova i srca.
- Dokaz za plin iz arterijske krvi. To uključuje uzimanje uzorka krvi iz arterije kako bi se izmjerio nivo kisika, ugljičnog dioksida i drugih važnih razina u krvi.
Liječenje za poboljšanje HOBP
Za HOBP zaista nema lijeka, ali se stanje može kontrolirati i liječiti. Međutim, sljedeći tretmani nisu navedeni u nadi da će se izbjeći medicinski nadzor. Važno je posjetiti specijaliste kako bi se procijenila težina vaše bolesti.
Rrehabilitacija plućna
Plućna rehabilitacija je upravo ono što zvuči: rehabilitacija za jačanje pluća. Kao i fizikalna terapija, ova plućna terapija je program vježbanja koji se fokusira na jačanje pluća i mišića koji ih podržavaju. Možete raditi sesije hodanja, joge, svjesnosti i disanja.
Obično se radi u ambulanti ili bolnici, iako se može uraditi i kod kuće.
operacija HOBP
Ulazak u operacionu salu rezervisan je za teške slučajeve ili kada su drugi tretmani bili neuspešni, pa je veća verovatnoća da će se to dogoditi kada imate teški oblik emfizema. Jedna vrsta operacije se zove bulektomija, Tokom ove procedure, hirurzi uklanjaju velike abnormalne vazdušne prostore (mehuriće) iz pluća.
Druga je operacija smanjen volumen pluća, koji uklanja oštećeno gornje plućno tkivo. Operacija smanjenja volumena pluća može biti efikasna u poboljšanju disanja, ali mali broj pacijenata se podvrgava ovoj važnoj i pomalo rizičnoj proceduri. čak, the transplantacija Pluća mogu biti druga opcija. Transplantacija može efikasno izliječiti HOBP, ali ima mnogo rizika.
Lijekovi
Jedna od najčešćih vrsta lijekova za KOPB su lijekovi za bronhodilatacija, koji pomažu u otvaranju disajnih puteva. Obično se daju kao inhalatori.
Drugi lijekovi mogu uključivati antibiotici, jer je rano liječenje infekcija važno za kontrolu ove bolesti. Stručnjaci kažu da infekcija u plućima ili respiratornom traktu može uzrokovati još više kratkog daha i pogoršati stanje.
terapija kiseonikom
Za osobe sa teškim stepenom bolesti i niskim nivoom kiseonika može se koristiti terapija kiseonikom. Međutim, ova terapija se mora oprezno primjenjivati kod osoba koje pate od ozbiljnih bolesti, tako da je treba koristiti samo pod nadzorom ljekara.
Promjene načina života
Promjene u načinu života mogu igrati važnu ulogu u liječenju plućnih bolesti. Neke od najvažnijih stvari koje možete učiniti da biste ga kontrolirali su prestanak pušenja i vapinga, izbjegavanje boravka u blizini duhanskog dima i držanje podalje od zagađenja zraka koliko god je to moguće.
Također, savjetuje se da budete u toku sa vakcinacijama, kao što je godišnja vakcinacija protiv gripa, kako biste izbjegli razboljevanje i pogoršanje simptoma HOBP.